¡Cuidado! Tu testosterona podría estar baja

Sé que eres un tipo ocupado y que tienes un millón de cosas que hacer, pero hazme un favor:

Siéntate, relájate y apaga tu teléfono móvil.

Ahora respira profundamente y cierra los ojos.

¿Ya te has relajado? Bien, bien.

Ahora pregúntate a ti mismo:

• ¿Todavía te sientes como tu antiguo yo?

• ¿Saltas de la cama por la mañana sintiéndote con energía y listo para enfrentarte al mundo?

• ¿Esperas tus entrenamientos con una anticipación febril porque parece que cada vez te sientes más fuerte?

• ¿Pillas a tu mujer o a tu novia “quejándose” con sus amigos de que no puedes quitarle las manos de encima?

• ¿Tomas decisiones rápidas y decisivas, ya sea dónde invertir tu reembolso de impuestos o qué pedir para la cena?

• ¿O eso describe mejor cómo eras antes?

En cuanto a las erecciones matinales y el sexo maratónico: ¿quién te crees que eres, Hugh Hefner? ¡Se supone que eres un adulto!

Tal vez es algo tan simple como la testosterona baja que te impide tener la vida que aún quieres tener.

¿Qué es exactamente la testosterona baja?

A partir de los 30 años, los niveles de testosterona de un hombre bajan un 10 por ciento cada década. Al mismo tiempo, otro factor del cuerpo llamado Globulina de Hormona Vinculante al Sexo (SHBG) comienza a aumentar lentamente.

La SHBG atrapa gran parte de la Testosterona circulante y la hace inasequible para ejercer sus efectos en el cuerpo. La testosterona que queda para hacer el trabajo se conoce como testosterona “biodisponible”.

Todos los hombres experimentan una disminución de la Testosterona biodisponible, pero los niveles de T de algunos hombres bajan más y más rápido que los de otros.

La razón puede ser física, psicológica (estrés), o incluso ambiental. Y cuando esto sucede, estos hombres pueden experimentar una variedad de síntomas negativos que pueden afectar negativamente su calidad de vida e incluso exponerlos a otros riesgos a largo plazo de Testosterona baja.

¿Está aumentando la Testosterona baja?

Es difícil de decir. Los escépticos sugieren que la incidencia de la Testosterona baja no está aumentando, sino que los médicos se inclinan hoy en día a identificar los síntomas como tales.

Si a esto le sumamos el hecho de que los hombres de hoy en día están tomando un papel mucho más proactivo en su salud y bienestar (por no mencionar que son más propensos a admitir que incluso tienen un problema), los escépticos pueden tener razón.

Pero lo que preocupa a muchos en el campo de la medicina es el aumento significativo de hombres más jóvenes – muchos de tan sólo 30 años – que presentan todos los síntomas de la testosterona baja.

El por qué este problema está ocurriendo en las poblaciones más jóvenes es altamente debatible, con todo, desde el estilo de vida actual de 24-7 a los estrógenos ambientales a los tighty-whiteys demasiado constrictivos siendo indicados como posibles causas.

Entonces, ¿por qué son tan importantes los niveles saludables de testosterona?

La mayoría de los que leen este artículo son probablemente conscientes del efecto de la gran T en la masa muscular, la fuerza, la recuperación y los niveles de grasa corporal.

Los efectos sobre la libido y el rendimiento sexual también están bien establecidos.

Pero en realidad, estamos empezando a entender la importancia del papel que juegan los niveles saludables de T en el cuerpo.

A continuación hay una breve lista de las condiciones médicas asociadas con los bajos niveles de testosterona:

• Enfermedad cardiovascular

• Cáncer

• Diabetes

• Osteoporosis

• Depresión

• El Alzheimer

• Disfunción eréctil

• Síndrome Metabólico X (también llamado Síndrome X)

El último de ellos, el Síndrome Metabólico, es una condición de insensibilidad a la insulina, que se cree que es el precursor de la diabetes de inicio en la edad adulta.

Se define como la presencia de 3 de los siguientes 5 factores de riesgo:

• Obesidad abdominal: circunferencia de cintura mayor de 40 pulgadas en hombres; 35 pulgadas en mujeres.

• Presión sanguínea elevada: más de 130/85 mmHg.

• Disminución del colesterol “bueno” HDL: menos de 40 mg/dL en los hombres; menos de 50 mg/dL en las mujeres.

• Triglicéridos elevados: más de 150 mg/dL.

• Glucosa elevada en ayunas: más de 110 mg/dL.

¿Cuáles son los síntomas de la Testosterona baja?

Existe una considerable variabilidad, por lo que no todos los hombres experimentan los mismos efectos en la misma medida. Pero las respuestas típicas a los niveles bajos de T incluyen:

• Cambios emocionales

• Disminución del deseo sexual

• Disfunción eréctil (o erecciones menos rígidas)

• Disminución de las erecciones matinales

• Disminución de la fuerza y/o la masa muscular

• Disminución del estado de ánimo o de la sensación general de bienestar

• Disminución de la rapidez y agudeza mental

• Disminución de la energía, la fuerza y la resistencia

• Menos deseo de actividad y ejercicio

• Aumento de la grasa corporal

• Sudores nocturnos y problemas para dormir

• Depresión e irritabilidad de leve a moderada

• Depresión y/o pérdida de entusiasmo por la vida diaria

¿Cuáles son los beneficios de aumentar mis niveles de T?

Para que no pienses que aumentar los niveles T hasta el rango alto-normal es un boleto de ida al escenario del Sr. Olympia, toma nota: los efectos de los niveles T altos-normales son más sutiles, pero aún así muy significativos para tu salud y felicidad.

En este artículo tienes alimentos con alto contenido en Testosterona que puedes comer.

De acuerdo con los expertos, en las dos primeras semanas después del “aumento” de la testosterona, la mayoría de los hombres reportarán una mejora general en el entusiasmo por la vida diaria.

Esto suele ir acompañado de un aumento de la energía y el deseo de ser más activos.

Después de aproximadamente tres o cuatro semanas, hay un aumento en el impulso sexual, a menudo demostrado por sueños sexuales, erecciones espontáneas, “el bosque de la mañana”, y un aumento general del interés en el sexo.

Después de este período inicial, aparecen los beneficios cosméticos (siempre y cuando se tengan en cuenta los factores de dieta y estilo de vida).

Es común el aumento de la fuerza, la mejora de las bombas y la disminución de la grasa corporal.

Tenga en cuenta que esto se suma a las dramáticas disminuciones en los riesgos de las enfermedades graves anteriormente mencionadas.

¿Es peligrosa la Terapia de Reemplazo de Testosterona Supervisada Médicamente (TRT)?

¿Comparada con qué, el paracaidismo? ¿O tomar medicamentos peligrosos que matan a miles de personas al año como la aspirina?

Según el Dr. Jon Crisler, uno de los principales expertos mundiales en Terapia de Reemplazo de Testosterona (TRT), literalmente millones de hombres han disfrutado de los beneficios de la TRT sin que un solo caso de TRT apropiada le haga daño a nadie.

(Note la palabra apropiado, Sr. Dos-Gramos-A-Semana.)

Pero aunque la terapia de testosterona prudente es segura, no está exenta de contraindicaciones.

En este momento, los sujetos con cáncer de mama y próstata son contraindicaciones absolutas para la TRT, mientras que los pacientes con serias enfermedades cardíacas, hepáticas o renales deben ser monitoreados debido a un posible edema secundario a la retención de sodio.

¿Existen riesgos de salud asociados con la TRT?

“Hay algunas cosas a las que hay que estar atento”, dice el editor jefe de la NATION TC Luoma, que ha dedicado buena parte de los últimos 15 años a estudiar la testosterona.

“Supongo que la mayor preocupación son los niveles de hematocrito. Si estás tomando T y tus niveles de hematocritos superan los 50, deberías pensar en dar una pinta de sangre, reducir tu dosis semanal, o tomar toneladas de aceite de pescado y rezar como el demonio, porque una lectura superior a 50 significa, al menos estadísticamente, que tus posibilidades de tener un infarto de miocardio son aproximadamente el doble que las de alguien con una lectura inferior a 40″.

“También tienes que vigilar tus niveles de PSA (Antígeno Prostático Específico).

Aunque la relación entre la enfermedad de la próstata y la T es controvertida, no quieres ser el único caso que pruebe el punto (que realmente hay una relación entre la testosterona y el cáncer de próstata)”.

“En tercer lugar, vigilaría los niveles de estradiol y me aseguraría de que se mantengan en el rango bajo a medio. A medida que uno envejece o engorda, sus niveles de aromatasa aumentan, lo que lleva a mayores niveles de estrógeno en la sangre.

Esto puede llevar a la ginecología, o a lanzar una llave inglesa en todo el eje del HPTA, o incluso, según algunos, contribuir a la enfermedad de la próstata”.

Una consideración final: Rugrats ¿Alguien?

Muchos de los chicos que están considerando dar el salto de la TRT deberían al menos considerar el hecho de que la TRT farmacéutica puede reducir enormemente (temporalmente, al menos) sus posibilidades de ser el próximo Jon Gosselin.

“TRT generalmente significa que no hay niños, al menos durante el tiempo que estás en el programa”, dice Luoma. “A principios de los años 90, la Organización Mundial de la Salud hizo un estudio de 10 naciones en el que dieron a los hombres Testosterona como un presunto protocolo de control de la natalidad masculina. Funcionó muy bien, lo que llevó a la OMS a sugerir que 200 mg. por semana de cipionato o enantato sería un método de control de la natalidad eficaz”.

Métodos comunes de administración de testosterona

Hay varios sistemas de entrega diferentes empleados para aumentar los niveles de testosterona. Aquí hay una rápida mirada a los métodos más comunes:

Geles y cremas transdérmicas: (Androgel, Testim).

Este es típicamente el primer curso de acción de su doctor para aumentar los niveles de Testosterona.

Los doctores parecen amar estos productos ya que están “bien investigados”, lo que significa que los representantes de las drogas que le traen a su doctor su sándwich y café todos los días lo han convencido de que este es el santo grial de la TRT.

Curiosamente, estos preparados se han comercializado de una forma banal y no descriptiva para eliminar cualquier asociación con palabras como esteroides, atletas, masa muscular, fuerza y José Canseco.

De hecho, el hombre promedio de 50 años que busca un poco más de plomo en su lápiz probablemente nunca sabrá que este caro gel que se pone todos los días es sólo una versión socialmente aceptable de la misma droga que esos “culturistas idiotas” y “atletas tramposos” usan regularmente.

Pros: Los geles y cremas son fáciles de aplicar, y no requieren herramientas potencialmente dañinas como agujas (porque sabes que algunos “baby boomers” con DE intentarán inyectarse directamente en su pene para “acelerar las cosas”).

Los transdérmicos también funcionan rápidamente y elevan los niveles de DHT rápidamente, lo que da una buena patada en el departamento de la disfunción libido/disfunción eréctil.

Desventajas: Caro, hay que aplicarlo diariamente después de ducharse, eleva el DHT significativamente (lo que puede aumentar los efectos secundarios de los esteroides como el acné, la pérdida de cabello y el cáncer de próstata), algunos no responden, posibilidad de transmisión a la pareja.

Conclusión: Los transdérmicos han sido una bendición para muchos hombres mayores que sufren de los síntomas de la Testosterona baja.

Pero a medida que se van educando, muchos hombres optan gradualmente por probar formas más baratas y fiables de aumentar la Testosterona.

Parches: (Androderm)

Los parches de testosterona son como tiritas de goma; parches adhesivos que cuando se usan correctamente proporcionan 5mg de testosterona cada 24 horas.

Los sitios típicos de adhesión incluyen la espalda, el estómago, la parte superior de los brazos o los muslos. Para imitar la producción natural de Testosterona, se recomienda que los pacientes se apliquen el parche aproximadamente a las 10 PM de la noche, lo cual puede ser problemático si estás en la ópera.

Pros: Muy parecido a los transdérmicos.

Desventajas: Los parches están diseñados para permanecer en su lugar durante las actividades diarias normales, así como en la ducha, la natación y el ejercicio extenuante; sin embargo, hay frecuentes informes de que los parches se deslizan y son difíciles de volver a poner.

Muchos hombres también desarrollan dermatitis por ellos en algún momento. Dada la visibilidad de los parches, algunos hombres pueden sufrir vergüenza en los vestuarios.

¿Quizás Androderm debería fabricar los parches con imágenes de dibujos animados de Barry Bonds y A-Rod?

Conclusión: Los parches de testosterona son bastante efectivos, pero son mucho más incómodos de usar.

Pellets de testosterona: (Testopel)

Otro método es colocar quirúrgicamente bolitas de testosterona bajo la piel.

Usando una aguja bajo anestesia local, de seis a diez bolitas se colocan generalmente en la grasa de las nalgas.

Los pellets están hechos de cristales de Testosterona pura que lentamente liberan Testosterona en el torrente sanguíneo.

Pros: Para algunos, ser anestesiados (localmente) y tener los gránulos insertados quirúrgicamente en sus nalgas cada tres a seis meses es más conveniente que las molestas aplicaciones diarias de gel o las inyecciones intramusculares semanales.

Además, debido a su lenta descomposición, los gránulos de testosterona tienden a reducir la conversión de aromatasa.

Desventajas: Además de lo obvio, los gránulos hacen que los ajustes de la dosis sean muy difíciles.

Y como cualquier procedimiento quirúrgico, también hay un riesgo muy real de complicaciones como el rechazo o la hemorragia.

Conclusión: Hay mejores maneras.

Cápsulas de testosterona: Testosterona Undecanoato (Andriol)

A medida que crecía el interés por el tratamiento con testosterona a largo plazo, los investigadores comenzaron a buscar formas de aumentar la testosterona que fueran seguras, eficaces y convenientes para el público en general.

Los medicamentos orales de Testosterona han existido por generaciones, y son obviamente efectivos, sólo pregúntele a cualquier culturista de la Era Dorada.

Sin embargo, para sobrevivir a la digestión, la Testosterona oral debe ser alterada químicamente a través de un proceso llamado 17 alfa alquilación, que también aumenta el potencial de toxicidad hepática cuando se toma por períodos prolongados de tiempo, a diferencia de los ciclos intermitentes.

Para sortear este enigma hepático, los investigadores empezaron a jugar con diferentes sistemas de administración, y así nació el Undecanoato de Testosterona (Andriol).

El Undecanoato de Testosterona pasa por alto el hígado y es reabsorbido por el intestino a través del sistema linfático.

La función hepática no se ve afectada de ninguna manera por este proceso de reabsorción, y el Andriol se considera generalmente muy seguro para un uso prolongado.

Desafortunadamente, no todo es color de rosa en Andriol-landia.

Muchos usuarios reportan que no sienten nada, y los que sí lo hacen están generalmente usando mucho más que el uso sugerido; lo cual puede agotar su seguro o su cuenta bancaria apresuradamente.

Pros: Seguro, súper conveniente, fácilmente dosificado y ajustado.

Contras: Ampliamente considerado como uno de los medios menos eficaces para aumentar la testosterona, a menos que las dosis se aumenten en la zona de costo-prohibitivo.

Este puede ser uno de esos casos en los que el bombo de la investigación simplemente no coincidió con los resultados del mundo real.

Inyecciones de testosterona: Cipionato de testosterona (Depo-Testosterona)

Las inyecciones de testosterona son el estándar de oro en el reemplazo terapéutico de la testosterona, y a pesar de lo que los desinformados le puedan decir, tiene un historial de seguridad que los antidepresivos, el Tylenol y la aspirina sólo pueden soñar.

A medida que investigas la TRT, un patrón distinto parece emerger. A medida que los pacientes se educan más sobre la Testosterona y comienzan a separar la droga del fisicoculturismo, el béisbol y la histeria impulsada por los medios de comunicación, comienzan a apreciar la simplicidad y la previsibilidad de las inyecciones intramusculares de Testosterona.

Con el tiempo, las otras modalidades se descartan a menudo por ser caras, demasiado complicadas y sencillamente ineficaces.

Ventajas: Fácil de dosificar, predecible y efectiva. Simplemente funciona, ¿de acuerdo?

Contras: Incómodo para la gente que no desea aplicarse sus propias inyecciones.

Curiosamente, muchos hombres empiezan a esperar con regocijo sus inyecciones semanales “dolor en el culo” cuando empiezan a experimentar los efectos positivos de la testosterona.

Entonces, ¿qué tan alto exactamente las inyecciones de testosterona del cipionato elevan los niveles de testosterona en el suero?

“Esa es una pregunta extremadamente difícil”, dice Luoma. “Todo depende de la edad del usuario, la funcionalidad de sus pelotas, sus niveles naturales de SHBG, sus niveles de aromatasa, etc.”

“Sin embargo, puedo hacer algunas suposiciones aproximadas. 100 mg. a la semana probablemente le llevaría entre 700 y 900 ng/dl; 200 lo elevaría entre 1200 y 1500; y 300 lo llevaría por encima de 2.000.”

Aquellos familiarizados con los esteroides podrían levantar una ceja con dosis de 300mg a la semana siendo discutido en el contexto de la sustitución de la testosterona, y con buena razón.

“Una vez que pasamos los 200 mg a la semana, no estamos hablando de reemplazo; estamos hablando más o menos de un ciclo de esteroides de dosis relativamente baja pero perpetua”, dice Luoma.

Los rangos de referencia para los niveles normales de testosterona son amplios y varían enormemente dependiendo de la fuente, siendo aproximadamente 250-800 ng/dl un rango normal aceptado.

El Factor Estrógeno: E Persigue T

Muchos médicos desinformados piensan que el tratamiento de la testosterona baja (T) es tan simple como escribir un guión para la T y darlo por terminado. Desafortunadamente, esto es sólo el comienzo.

A medida que los niveles de T suban, también lo harán los niveles de estrógeno (E). Si no se toman medidas para controlar el E, entonces realmente sólo estás haciendo girar las ruedas, porque los niveles más altos de E cancelarán muchos de los beneficios de los niveles más altos de T.

Si eres más joven y tienes una Testosterona baja por alguna otra razón, es posible que la aromatasa todavía no sea un problema tan grande. Pero para quienes tienen un nivel bajo de T relacionado con la edad, esto es un problema serio porque el cuerpo aumenta naturalmente la actividad de la aromatasa con la edad.

La conversión de aromatasa ocurre principalmente en las células grasas, por lo que, ya sea joven o viejo, si llevas mucha grasa corporal extra, una de las mejores cosas que puedes hacer para ayudar a tu equilibrio hormonal es simplemente perder algo de peso.

Pero independientemente de la edad o el porcentaje de grasa corporal, se indican otros medicamentos para combatir el estrógeno y otros aspectos del circuito de retroalimentación hormonal.

Otros medicamentos:

• Inhibidores de la aromatasa (Anastrozol/Armidex): Los AI bloquean la producción de estrógeno. Los pacientes de TRT que sufren elevaciones de estrógeno por encima de lo normal suelen recibir un inhibidor de la aromatasa, normalmente 0,25 mg, que se toma dos o tres veces por semana.

• Moduladores selectivos de receptores de estrógeno (SERM), (Nolvadex/Tamoxifen): Los SERM impiden la acción pero no la producción de estrógeno.
  En contextos de TRT, esta droga se toma generalmente para contrarrestar las manifestaciones físicas de problemas relacionados con el estrógeno como la ginecomastia (tetas de perra).

• Gonadotropina Coriónica Humana (hCG): incluso en la TRT lo hace, el suplemento de testosterona suprime la producción natural de T.
  
  Con el tiempo, esto puede llevar a la atrofia testicular y a que las bolas vuelvan a subir al cuerpo como un Jonas brother.
  
  La hCG ayuda a restaurar y mantener la producción de Testosterona y el tamaño testicular imitando a la LH y estimulando la producción y liberación de Testosterona natural.
  
  Además de mantener a los chicos intactos, muchos chicos en HRT reportan que se sienten mejor cuando tienen un poco de su propia T flotando por ahí. Las dosis típicas son de 250-500 iu dos veces por semana.

• 5 inhibidores de la alfa reductasa (Finasteride, Duasteride/Propecia, Proscar): Estos fármacos son inhibidores específicos de la 5a-reductasa, la enzima responsable de la conversión de la testosterona en dihidrotestosterona (DHT).
  
  En los hombres, la DHT es una especie de buen policía/mal policía. La DHT es tres veces más potente que la Testosterona, no tiene aroma a estrógeno, y está asociada con la alta libido que todos los hombres codician.
  
  Pero también se relaciona con la calvicie de patrón masculino, el acné y el cáncer de próstata. Los hombres preocupados por su cabello o sus cañerías suelen tomar estas drogas cuando toman T.

Los detalles de la TRT

Esto es lo que podría ser un programa de TRT efectivo:

• 100mg de cipionato o enantato de prueba inyectado por semana, inyectado semanalmente o dividido en dos o más inyecciones por semana.

• 250iu hCG EOD [día por medio], o dos veces por semana; inyectados subcutáneamente.

• 1,0 mg de anastrozol (Arimidex) por semana, en dosis divididas.

• Inhibidores de la 5-alfa-reductasa (Finasteride, Dutasteride/Propecia, Proscar, Avodart), si es necesario.

¿Por qué tantas malditas inyecciones? Inyectarse testosterona con menos frecuencia que una vez a la semana induce picos en los niveles de T, seguidos de bajadas.

Esto puede hacer que muchos se sientan tan mal o peor al final de la semana que incluso su estado pre-TRT. Inyectar cantidades más bajas con mayor frecuencia parece mitigar este efecto secundario ya que se asemeja más a la producción natural de Testosterona del cuerpo.

Con dosis más bajas e inyecciones más frecuentes, se puede inyectar en los cuádriceps (vastus lateralis) con jeringas de insulina calibre 29 de 0,5 ml/0,5 pulgadas [50iu]. Pero en general, la rotación de los sitios de inyección es siempre una buena idea.

Estas pequeñas clavijas son lentas de cargar, pero los tiempos de inyección son razonables ya que los pequeños diámetros de los émbolos crean presiones muy altas.

Esta jeringa del mismo tamaño puede ser usada para las inyecciones de hCG, que son inyecciones subcutáneas.

Aquellos que temen que todas estas inyecciones les hagan cojear en la oficina, se sienten cómodos: el uso de agujas pequeñas como éstas reduce en gran medida el daño muscular y el dolor residual.

Aumentar la T

Si estás buscando en esa lista de síntomas comunes y sospechas que puedes tener Testosterona baja, tu viaje acaba de empezar. Y ten en cuenta que a menudo es un camino largo y sinuoso.

Si vas a seguir la ruta legal (y considerando que a todos los efectos, lo harás por el resto de tu vida, así que probablemente deberías) prepárate para tener que saltar algunos obstáculos.

Si tienes menos de 40 años, tu médico puede pensar que eres un culturista que busca drogas o que simplemente pasas demasiado tiempo en Internet buscando enfermedades que en realidad no tienes.

Si tienes más de 40 años, es probable que tu médico vaya por el camino opuesto, y te haga saber que “ya no eres un polluelo” y que los síntomas que estás experimentando son simplemente una parte del envejecimiento.

Ya que estás en eso, podrías cambiar el pase del gimnasio por una membresía en la liga de bolos sobre césped y dirigirte a Wal-Mart para comprar un nuevo suéter.

Tonterías.

En cualquier caso, es tu calidad de vida de la que estamos hablando. Y se supone que tu médico trabaja para ti, ¿recuerdas?

Entonces, ¿cómo consigues que tu buen doctor te tome en serio? Probablemente no puedas, pero puedes pedir un análisis de sangre para ayudar a tu causa.

Obtener los diagnósticos

A los médicos les encantan los análisis de sangre. Es frío, analítico, y a diferencia de la mamá del fútbol con los 15 síntomas de la fibromialgia, no distorsiona la realidad para ajustarse a un conjunto determinado de síntomas.

La otra cosa es que cubre el trasero de tu doctor. Si existe una deficiencia de testosterona y él o ella prescribe el suplemento T, tu doctor tiene una pierna sólida como una roca sobre la que pararse si alguien de arriba comienza a hacer preguntas.

De acuerdo con el Dr. Crisler, su trabajo de laboratorio inicial debería consistir en lo siguiente:

• Testosterona total, ligada y no ligada. Lo más típico, pero de valor limitado.

• Testosterona biodisponible (también conocida como “libre y sin ataduras”): la T real que el cuerpo usará.

• Testosterona libre (si la T biodisponible no está disponible)

• SHBG

• DHT

• Estradiol

• LH

• FSH

• Prolactina

• Cortisol

• Panel de tiroides

• CBC

• Panel Metabólico Completo

• Perfil de lípidos

• PSA (si tiene más de 40 años)

¿Pero qué pasa si mi análisis de sangre dice que estoy normal?

Eso, amigo mío, puede, paradójicamente, ser un pésimo lugar para estar. Y desafortunadamente, es un fenómeno muy común.

Tienes muchos de los síntomas. La calidad de tu vida se ve afectada. Y no es sólo usted quien se da cuenta, es su cónyuge, su familia y sus amigos.

Pero los análisis de sangre cuentan una historia diferente. Recuperas tus valores y estás bien, normal.

Claro, estás en el lado inferior del gráfico de barras, pero aún así técnicamente normal. ¿Todo esto estaba en tu cabeza?

Primero, echemos un vistazo a lo que es exactamente “normal”. Según Crisler, el rango de referencia normal para la testosterona total se encuentra a través de medios estadísticos, para incluir el 95% de todos los hombres adultos.

Sin embargo, cuando se analiza adecuadamente con lo que se llama un ensayo de Testosterona biodisponible, cerca de la mitad de todos los hombres analizados mayores de cincuenta años tienen la Testosterona baja.

Eso significa que un porcentaje significativo de los incluidos en el rango “normal” están realmente sufriendo con Testosterona baja!

Muchos expertos en el campo del antienvejecimiento sugieren que si un hombre está experimentando síntomas de Testosterona baja, incluso si sus niveles se consideran normales, la TRT probablemente está justificada.

Si sus síntomas mejoran o desaparecen por completo, eso prueba que tenía la enfermedad. Este enfoque se conoce como “prueba terapéutica”.

Si su médico sigue una escuela de pensamiento similar, puede optar por tratar sus síntomas en lugar de sus valores de análisis de sangre. Pero si no, relájese; no todo está perdido. Puede que haya opciones más adecuadas para que lo intentes de todas formas.

¿Una ruta libre de drogas a efectos similares a los de las drogas?

Seamos claros: los suplementos son suplementos y las drogas son drogas, y según el Dr. Tim Ziegenfuss, Director Científico de Biotest Laboratories, sugerir que un suplemento se use en lugar de una droga es inapropiado.

“Cada vez que alguien intenta sugerir eso, le pone un ojo morado a toda la industria de los suplementos”, dice Ziegenfuss. “Eso es simplemente falso, simple y llanamente”.

Dicho esto, en el cuerpo humano hay casos en los que los suplementos pueden hacer un buen trabajo por sí mismos.

De hecho, bajo ciertas circunstancias, un suplemento de calidad puede ser una mejor opción que un poderoso fármaco.

En el contexto de la sustitución de la T, estas circunstancias son en las que la prescripción de T exógena puede no ser el curso de acción más prudente. Estos casos incluyen cuando los sujetos:

• Sufren algunos de los síntomas de un bajo nivel de T, pero tienen análisis de sangre que sugieren niveles de T “normales”.

• Son menores de 40 años

• No han tenido hijos todavía o están aún indecisos

• No están convencidos de la seguridad a largo plazo de la TRT prescrita

• Incómodo con la posibilidad de estar tomando una serie de medicamentos indefinidamente

• Preocupados por los efectos secundarios como la pérdida de cabello y el cáncer de próstata

• No tiene seguro/no puede cubrir el costo de la TRT farmacéutica

Alpha Male: ¿Una pila de testosterona que se acumula?

Alpha Male®, alias el último “elixir” masculino, fue recientemente mejorado.

En lo que respecta a las mejoras, no se trata sólo de una nueva etiqueta o de un polvo de hadas extra de ingredientes; de hecho, comparar el nuevo Alpha Male® con la fórmula de la primera generación es como comparar la PlayStation 3 con las versiones anteriores de la videoconsola.

Alpha Male® tiene tres extractos potenciadores de testosterona que son los puntos de referencia para la industria de los complementos deportivos:

• Tribulus terrestris

• Vitex agnus castus

• Eurycoma longifolia

Los entrenadores del Bloque Oriental saben desde hace años que Tribulus aumenta la producción de T, sólo que no sabían cómo o por qué. La teoría generalmente aceptada es que el Tribulus sirve como un secretagogo de la hormona luteinizante (LHS).

En otras palabras, causa la liberación de la hormona luteinizante, la cual señala a los testículos para producir más testosterona.

Como ya se ha dicho, los médicos de la TRT utilizan la droga farmacéutica hCG para estimular el LHS, lo que hace de forma predecible y fiable. Pero la hCG es una droga poderosa.

Incluso por sí sola, la hCG puede suprimir el delicado eje hipotálamo-pituitario (HPTA), el sistema de control y equilibrio hormonal del cuerpo que trata de mantener los niveles de T bajo control, cortando rápidamente la producción natural de T en el momento en que detecta que los niveles de T están subiendo demasiado.

Al elegir estimular el LHS a través de medios no hormonales, podemos tratar de evitar este problema de retroalimentación hormonal.

Vitex también funciona como un LHS, pero también actúa como un agente antiprogestágeno y antiprolactina, reduciendo la progesterona y la prolactina.

La progesterona y la prolactina son hormonas particularmente desagradables, ya que causan – mucho más que el estrógeno – el almacenamiento de grasa corporal y la depresión mental. La prolactina puede incluso causar la lactancia en los hombres.

Y, al reducir la progesterona y la prolactina – al igual que la reducción de estrógeno – usted aumentará la testosterona a través de varios mecanismos de retroalimentación.

El Eurycoma imparte sus efectos controlando selectivamente la conversión de DHEA y otros andrógenos naturales en Testosterona.

De hecho, incluso funciona cuando los testículos no responden a la hormona luteinizante. Mientras las hormonas del sustrato estén presentes (y están presentes en todos), el Eurycoma funciona.

Y en cuanto a la posibilidad de esterilidad, una preocupación muy real con la TRT farmacéutica… No es un problema con la ruta más natural, dice Luoma.

“Ya que no hay atrofia testicular o supresión del HPTA, la fertilidad no debería ser un problema”, dice.

Bien, pero ¿exactamente qué tan alto elevará los niveles de testosterona en suero el macho alfa?

“Esa es una gran pregunta, pero desafortunadamente no podemos responderla con certeza en este momento”, dice Ziegenfuss.

“Aunque se han realizado algunos estudios que demuestran que los suplementos funcionan, no se ha investigado lo suficiente como para demostrar específicamente que el Alpha Male® eleva la T a un nivel consistente de digamos 700 o 900 ng/l. La investigación todavía no ha llegado a eso”.

“Y no seamos ingenuos, la TRT es un gran negocio. Las compañías farmacéuticas están haciendo una matanza de productos como el Androgel, por lo que no hay ningún incentivo para que encuentren formas más naturales, posiblemente más saludables, de aumentar la testosterona. Así que estamos realmente por nuestra cuenta aquí”.

“Pero si tuviera que hacer una suposición, diría que un macho alfa (y eso significa alguien con una densidad y función promedio de receptores de andrógenos) probablemente vería sus niveles de T libre aumentar en un 50%.

Tan alto como para experimentar los beneficios psicológicos y potencialmente algunos beneficios fisiológicos de la terapia de testosterona, pero no tan alto que experimenten atrofia testicular o supresión de HPTA.

“Pero de nuevo, el macho alfa® es bastante fuerte, por lo que se necesita más investigación aquí.”

Rez-V: El Anti-estrógeno saludable?

A veces, el cuerpo es una verdadera carga. Cuando las cosas empiezan a ponerse bien, el cuerpo mata la música, enciende las luces y le dice a todos que se vayan a casa a dormir.

Un ejemplo de ello: Estrategias para aumentar la testosterona. Cada vez que los niveles de testosterona en el suero suben, algunos de ellos cambian a estrógeno o, más específicamente, a estradiol, en un proceso llamado aromatización.

La aromatización es, bueno, un verdadero dolor de cabeza. Ocurre principalmente en las células grasas, y aumenta a medida que envejecemos.

¿Pero los niveles de T no empiezan a bajar con la edad? Claro que sí. Así que se hace menos T, y más de lo que queda se convierte en estrógeno.

Pero, ¿no es cierto que unos niveles de T más bajos y unos niveles de estrógeno más altos suelen dar como resultado más grasa corporal y menos masa muscular? Correcto.

¿Y dónde se produce principalmente la aromatización de nuevo? En las células grasas.

¿Ves lo que quiero decir?

Además, algunos científicos creen que el estrógeno juega un papel más importante en la promoción del cáncer de próstata que el otro metabolito de la testosterona que generalmente tiene la mayor parte de la culpa, el DHT.

Luego están esos estrógenos ambientales, conocidos como xenoestrógenos, que existen en botellas de plástico, ambientadores, pesticidas, y probablemente en cada artículo comestible que calientas en ese “tazón seguro para microondas”.

Están literalmente por todas partes y demasiados encuentran su camino hacia tu cuerpo todos los días.

El manejo del estrógeno es un gran componente de cualquier protocolo de refuerzo de la T.

Los doctores usan inhibidores de aromatasa para bloquear la producción de estrógeno, sin mencionar la droga para el cáncer de mama Tamoxifen para bloquear la conversión de T a E.

Estas drogas funcionan, a lo grande. ¿Pero mencionamos que son poderosas? Lo que también significa que son potencialmente problemáticas.

Demasiado E puede ser algo malo, pero muy poco E trae su propio conjunto de problemas. El bajo nivel de estrógeno puede matar la libido muerta en su camino.

También puede llevar a toda una serie de otros problemas, incluyendo enfermedades cardiovasculares y un síndrome literalmente conocido como adelgazamiento de los huesos.

Entonces, ¿a dónde vamos desde aquí?

Afortunadamente, hay una sustancia en la naturaleza llamada resveratrol, un polifenol que se encuentra en alimentos como los cacahuetes, las uvas (y por consiguiente, el vino) y las moras.

Los estudios muestran que el resveratrol actúa como un potente antagonista de los estrógenos, mientras que también actúa como un agonista en algunos tejidos; similar a las drogas SERM como el clomifeno y el tamoxifeno. Y en concentraciones más altas, el resveratrol incluso actúa como un inhibidor de la aromatasa.

En otras palabras, el resveratrol no sólo ayuda a evitar que la testosterona se convierta en estrógeno o estradiol, sino que también previene los desagradables efectos del estrógeno (pérdida de músculo y fuerza, y acumulación de grasa corporal).

Lo que es igualmente importante es que no causará que su basura se encoja. Los testículos no reciben una señal del HPTA para que se apaguen porque el estrógeno se ha reducido.

Entonces, ¿puede un suplemento de resveratrol de grado farmacéutico como Rez-V™ ser usado en un contexto clínico de TRT, en lugar de drogas como Nolvadex o Arimidex?

A pesar de ser un adicto a los suplementos dietéticos, el Dr. Ziegenfuss es escéptico.

“Cuando existe un problema médico legítimo, debería elegir una droga bajo los auspicios de un médico entendido, pero la respuesta larga es que depende.

Cuando se corrige una deficiencia o para proporcionar una línea de defensa para evitar que surja un problema, se debe tomar un suplemento de calidad.”

“Así que tomo Rez-V™ todos los días, porque creo en él y la investigación parece apoyarlo como un efectivo inhibidor de la aromatasa y suplemento de extensión de vida. También lo tomo con Alpha Male® y Tribex® para un efecto sinérgico de aumento de testosterona/supresión de estrógenos”.

“Entonces, ¿tomaría Rez-V™ como sustituto de un antiestrógeno farmacéutico? No. Pero puedo decir honestamente que tengo la intención de tomar felizmente Rez-V™ por el resto de mi vida; NUNCA querría decir eso sobre cualquier medicamento farmacéutico.”

Poniendo todo junto

Con dos suplementos seguros, asequibles y de venta libre, tenemos todas las herramientas necesarias para sacar el máximo provecho de la producción natural del cuerpo de la terapia de testosterona. Una pila de Alpha Male® y Rez-V™ está diseñada para:

• Estimular la hormona luteinizante, estimulando así la producción de testosterona

• Progesterona y prolactina inferiores

• Controlar la conversión de DHEA en Testosterona

• Actúa como antagonista de los estrógenos y como inhibidor de la aromatasa

• Aumentar la testosterona sin causar el cierre de los testículos

• Promover la salud de los vasos sanguíneos y la salud cardiovascular

• Exhibe efectos anticancerígenos, particularmente efectos anticancerígenos en la próstata

• Exhibe efectos antienvejecimiento

• Promover la pérdida de grasa

Entonces, ¿puede la pila Apla-Male/Rez-V™ ser usada como una alternativa a la terapia de reemplazo de testosterona (TRT) con receta?

“Yo no iría tan lejos”, dice Ziegenfuss. “Los medicamentos son el estándar de oro en el tratamiento hormonal, y por una buena razón: son fáciles de dosificar, tienen proporciones predecibles de riesgo a beneficio, y su eficacia está respaldada por una considerable investigación”.

“A los médicos les gustan las modalidades de tratamiento que son predecibles y medibles.

Así que si saben que si inyectan una cantidad X de cipionato de testosterona, el paciente probablemente alcanzará un nivel de testosterona en suero de Y, lo tomarán; especialmente cuando los efectos secundarios son también muy predecibles”.

“Así que para el verdadero hipogonadismo, donde los síntomas subjetivos son validados por análisis de sangre que indican niveles de T libres subclínicos, la terapia de Testosterona farmacéutica supervisada por un médico sigue siendo su mejor apuesta”.

Pero, ¿hay casos en los que los suplementos dietéticos pueden ser preferidos a las drogas?

“Absolutamente”, dice Ziegenfuss. “Para los que están a punto de ser candidatos a la TRT, los suplementos pueden ser una mejor opción.

Dados los posibles efectos secundarios como la atrofia testicular, y el hecho de que se sabe muy poco sobre la seguridad a largo plazo de la TRT farmacéutica, siempre intentaría primero la ruta del suplemento. Ciertamente sería mi primera opción para los hombres más jóvenes”.

“Mira, empezar la TRT a los 55 o 60 años es una cosa. Afrontémoslo, te quedan unos 20 años en el tanque antes de ir a esa gran sala de pesas en el cielo. Pero hay tipos que hablan de empezar la TRT a los 35, incluso a los 25. No estoy diciendo que no sea seguro, es sólo que no está respaldado por las investigaciones actuales estar en TRT por tanto tiempo.

“Si alguien está experimentando muchos de los síntomas de la TRT baja, yo diría que le dé al macho alfa®/Rez-V™ una oportunidad primero; especialmente si sus análisis de sangre sugieren que su testosterona es normal o un lado bajo de lo normal.

Es más barato, más conveniente, no necesitas un guión, y hay mucho menos riesgo de esterilidad o de supresión del HPTA que el que probablemente encontrarás con los fármacos”.

TC Luoma está de acuerdo. “Si puedes convencer a tu sistema de que funcione al máximo nivel mediante el uso de suplementos, en vez de usar fuentes exógenas de testosterona, estás mucho mejor. Eso es algo que no hay que pensar”.

“Además, siempre puedes seguir la ruta de la prescripción T por el camino”, dice Luoma.

Reflexiones finales sobre la TRT: ¿Es una caja de Pandora?

“En general, los beneficios para la salud que se obtienen de manera abrumadora parecen apoyar el reemplazo de la testosterona cuando se consideran los efectos beneficiosos para los niveles de energía, el metabolismo, la masa/funcionalidad muscular e incluso la química sanguínea y la salud cardíaca, si se hace correctamente”, dice Luoma.

“En cuanto a ser una caja de Pandora, supongo que hay algo perturbador en que los ancianos con altas libidos se suelten en la sociedad, pero eso es probablemente algo que la sociedad puede soportar”.

Pero el Dr. Ziegenfuss es decididamente más cauteloso. “La TRT no es algo que se tome a la ligera. Investigaría todas las posibles razones de la Testosterona baja: deficiencias minerales, hipopituitarismo, hiperprolactemia, infección testicular, hemocromatosis (sobrecarga de hierro) sobreentrenamiento, etc. y jugaría con productos potenciadores de la testosterona como Alpha Male™ y Rez-V™ antes de siquiera considerar la TRT”.

“Seamos claros aquí. Para muchos, la TRT puede ser un cambio de vida, pero no debe tomarse a la ligera. Dependiendo de su genética, puede traer un número de posibles retos de salud, y recuerde, se supone que es de por vida.

“En cierto modo, la TRT es un enfoque de martillo de trineo. No digo que no sea seguro, pero hace cosas dramáticas, especialmente si vas más allá de las dosis aceptables de TRT.

Y como cualquier droga, trae consigo su propio conjunto de posibles efectos secundarios que deben ser tomados en serio.”

“Siempre me inclino por optimizar tu fisiología existente antes de tomar medicamentos exógenos. Los potenciadores naturales de testosterona son como obtener una puesta a punto y hacer funcionar combustible de primera calidad en tu coche deportivo.

El motor funciona mejor y el rendimiento suele mejorar. La TRT es más bien como sacar el motor de fábrica de tu Camaro clásico y reemplazarlo por un motor Bugatti de 950 bhp que puede ir de cero a sesenta en 2,5 segundos. Puede que tu Camaro se vuelva loco, pero ¿qué le hace toda esa potencia a tus neumáticos o frenos, o a tu escape?

Por supuesto, con tu Camaro, cuando te cansas de reemplazar cosas siempre puedes volver a poner el motor original. Pero tu cuerpo sólo viene con un conjunto de piezas. Quémalas y ningún mecánico de la Tierra podrá ayudarte”.