Cuando envejecemos, la cantidad disponible de la hormona sexual masculina testosterona disminuye.
¿Cuáles son las consecuencias del envejecimiento? ¿Es reversible o evitable?
En el camino hacia el centro comercial, un pequeño hombre frágil y doblado se arrastra detrás de su Rollator. Sus movimientos parecen un poco más lentos. Sus ropas caen un poco a lo ancho. Con su pequeña cara algo pálida y penetrante, a veces mira una pequeña nota para recordar por qué y dónde está.
Con la sensación de que puede ser arrastrado por el viento si éste se hace un poco más fuerte, paso con cuidado al frágil chico doblado, temeroso de no molestarlo o golpearlo. Empiezo a preguntarme si este será mi futuro.
¿Terminaré viéndome así? Este hombre debe haber sido mucho más fuerte y alto cuando era más joven. La fragilidad que todos reconocemos es consecuencia de los cambios graduales del cuerpo cuando envejece.
Gradualmente pierdes tu poder y resistencia. Tu resistencia disminuye al igual que la cantidad de trabajo que puedes soportar. ¿Qué causa esta fragilidad? ¿Cuál es la diferencia entre envejecer pero mantenerse vital y ser capaz de rendir bien hasta una edad avanzada, y volverse tan “frágil“?
Parece que existen diferentes causas. Enfermedades crónicas como la diabetes, el reumatismo y la artrosis (el “desgaste” de las articulaciones) parecen contribuir. Los cambios normales del cuerpo relacionados con la edad, como la menopausia/andropausia, parecen acelerar el proceso de envejecimiento.
Factores sociales como la vivienda, la disponibilidad de alcantarillado y suministro de agua limpia, la higiene y la alimentación juegan un papel importante. Cuando vemos las poblaciones del tercer mundo en los programas de televisión, notarán que muchas personas allí han envejecido muy temprano. La vida dura exige su tope.
Sin embargo, también hay factores biológicos que pueden causar esta fragilidad. Hay fuertes indicaciones científicas de que existe una fuerte cantidad de testosterona disponible y fragilidad relacionada con la edad. Estos niveles de testosterona permanecen estables hasta aproximadamente los 55 años.
Después de eso el contenido disminuye con aproximadamente un porcentaje por año. Con el envejecimiento, también una mayor parte de esta testosterona se une a las proteínas (SHBG) y está menos disponible para las vías normales del metabolismo.
Las consecuencias de esta disminución de la testosterona disponible es la pérdida de masa muscular, una disminución de la densidad ósea (osteoporosis), una fatiga más rápida, la disminución del contenido de sangre, la disminución de la capacidad de acceso psicológico e intelectual, un aumento de la grasa más específica de la grasa alrededor de los vientres y más enfermedades cardíacas y vasculares.
Estas consecuencias conducen a la enfermedad y eventualmente a la muerte. Algunos hombres desarrollan una depresión o cogen heridas y fracturas causadas por esta pérdida de poder y la osteoporosis. Para muchos hombres esta escasez de testosterona lleva a una disminución de la felicidad con sus vidas causada por las discapacidades, la disminución del apetito, la pérdida de actividades, la pérdida de autonomía, la pérdida de la libido y la disminución del olfato y el gusto.
La mujer sufre una menopausia, pero para el hombre no existe la “andropausia“. Sin embargo, existe un deterioro gradual del funcionamiento hormonal del hombre, pero hay grandes diferencias entre los individuos mutuos. En el 20% de los hombres mayores de 60 años encontramos un nivel de testosterona que está por debajo de un nivel, como se supone, normal.
En las enfermedades (crónicas), a menudo vemos un nivel bajo. Con este descenso en el nivel de testosterona vemos una disminución de la libido. ¿Deberíamos dejarlo así, o deberíamos intentar hacer algo contra él? Después de todo hay factores en juego que determinan cómo envejecemos.
Todos estamos ansiosos por envejecer, pero en un estado lo más saludable posible. La suplementación de testosterona extra al hombre mayor tiene también efectos secundarios como la retención de líquidos, el empeoramiento de un cáncer de próstata quizás ya presente y el desarrollo de tejido mamario femenino.
En este momento todavía no es seguro si el hombre en el futuro recibirá testosterona extra de forma estándar. Tampoco está claro todavía, qué formas de testosterona se pueden administrar mejor.
Tal vez en un futuro próximo, desarrollaremos asuntos similares a la testosterona, que funcionen mejor y con menos efectos secundarios. En este momento, la testosterona extra está caracterizada por graves fenómenos de fragilidad y osteoporosis.
También la testosterona suplementaria es tomada por hombres con quejas relacionadas con el sexo como la pérdida de la libido mediada por un nivel de testosterona demasiado bajo.
La testosterona se administra mediante comprimidos (Andriol o Proviron) que deben ser ingeridos diariamente, mediante dos inyecciones semanales (Sustanon o Testoviron) o mediante parches de testosterona (Testoderm) que deben aplicarse diariamente en el escroto.
Una ráfaga repentina hace tambalear al pequeño. Ya quiero correr hacia adelante para atraparlo, pero se las arregla para mantenerse en pie. Habría sido más móvil y fuerte si hubiera empezado la terapia de reemplazo hormonal (TRH) a una edad más temprana, es imposible decirlo después, pero seguramente es posible.
En diez o veinte años sabremos más.
